Monday, 29 June 2015

Après le traitement de canal ?

Après le traitement de canal ? (Nettoyage, entretien, hygiène dentaire)
Les dents ainsi traitées et restaurées peuvent durer toute une vie si le traitement de canal a été efficace. Mais, il ne faut surtout pas penser que l’entretien et des nettoyages réguliers ne sont pas nécessaires pour avoir une hygiène bucco-dentaire impeccable. Il impératif pour une hygiène dentaire parfaite, de se brosser les dents et les gencives d’une manière correcte ainsi que d’utiliser souvent le fil dentaire.

Si vous négligez l’entretien de la dent ayant subi un traitement de canal, la dent en question peut etre exposée à divers infections  dentaires. A titre d’exemple, la carie dentaire qui peut attaqué les dents dévitalisées, une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières de votre hygiène-dentiste sont nécessaires pour éviter les complications.(Matérieldentaire)

Pour déterminer si le traitement du canal radiculaire a réussi ou pas, la méthode la plus efficiente est de comparer les radiographies avant et après le traitement de canal. Cette comparaison vous offrira la possibilité de constater si l’os continue à disparaître ou s’il guérit.

Monday, 22 June 2015

Les antibiotiques ne sont qu'exceptionnellement prescrits

La gingivite est le passage obligé  vers les parodontites. Tous les sujets atteints de gingivite n'évolueront pas vers la parodontite, mais cette affection constitue un facteur de risque.
La parodontite touche entre 20 %  et 50 % des adultes dans les pays industrialisés. En France, 27 %  des personnes ayant entre 35 et 65 ans sont atteintes de parodontite avancée (enquête nationale NPASES 1, 2007). Les parodontites affectent  non seulement la gencive mais aussi  le ligament qui unit la dent à l'os qui l'entoure, et l'os lui-même.  Une des conséquences majeures  des parodontites est la destruction complète du tissu osseux, et donc la perte de la dent.(produits dentaires)
Outre les symptômes déjà décrits pour la gingivite, on observe des signes d'infection entre la gencive et la dent (microabcès) ou de mobilité et/ou  de migration de cette dernière.  Des abcès parodontaux se traduisant par un gonflement gingival localisé avec infection sont parfois présents. Mais c'est surtout la formation  de «poches» entre la gencive  et la dent qui est caractéristique  des parodontites. Le diagnostic repose donc sur la détection de ces poches parodontales et sur la mesure  de leur profondeur à l'aide d'une sonde millimétrée insérée de façon indolore entre la gencive et la dent. L'examen radiographique de la perte osseuse  et l'analyse microbiologique  du contenu des poches constituent des examens complémentaires permettant une aide à la décision thérapeutique.
Le traitement repose sur le nettoyage mécanique non chirurgical (surfaçage) ou chirurgical des poches parodontales et l'utilisation temporaire de bains de bouche antiseptiques à base de chlorhexidine. Les antibiotiques ne sont qu'exceptionnellement prescrits en cas de parodontite chronique.(Lampe à photopolymériser)

Monday, 1 June 2015

Phuket Dental Service : Inlays & Onlays

Should a filling be so large that a bonded filling is not indicated, we provide patients with other options such as: gold onlays or tooth colored onlays (a lab processed restoration). The durability and lifespan of these restorations are far greater than any silver or bonded fillings.
Onlay restorations are very conservative in the sense that the most tooth structure is preserved and the tooth is restored not only esthetically but also structurally. Onlays require two dental visits. The first visit entails removing either an old filling or cleaning the tooth of any decay present. An impression is then made of the tooth and sent to a laboratory where the onlay is custom made to fit and restore the tooth.(Micromoteur pas cher)
A temporary filling is placed on the tooth after the first visit. At the following visit the temporary filling is removed and the onlay is tried in, and then cemented onto the tooth.
Due to the long lifespan and durability of these restorations, onlays many times prevent the need for root canals by sealing the tooth properly and preventing further decay that may usually occur under regular fillings.(Nettoyeur ultrasons)

Wednesday, 6 May 2015

Qu’est ce que la maladie parodontale ?

La maladie parodontale affecte les tissus de soutien de la dent (le parodonte: gencives, os alvéolaire..), elle est la première cause de la perte des dents devant la carie.

A quoi est elle due ?

Elle est causée par des bactéries contenues dans la plaque dentaire et a pour point de départ l'inflammation de la gencive la "gingivite". L'affection est d'autant plus insidueuse que les "symptomes" visibles : (rougeurs, hyper sensibilité des collets dentaires, déchaussement, dents mobiles ) n'apparaissent souvent que lorsque la progression est déjà importante.
Des contrôles réguliers chez votre dentiste permettent d'éviter le pire, mais La prévention par le biais d'une bonne hygiène bucco-dentaire ainsi que des détartrages fréquents reste le meilleur moyen de s'en prévenir.(Unit dentaire portable)

Comment la détecte t-on ?

En premier lieu, le praticien recherche des "poches parodontales", sortes de portes d'entrées de l'infection. Il effectue alors une mesure de profondeur de ces poches à l'aide d'une sonde ( tige très fine) ,qu'il glisse entre la gencive et la dent. C'est cette profondeur qui détermine le niveau d'évolution de l'affection.
La généralisation de l'imagerie dentaire dans les cabinets : radiographie "rétro alveolaire", et plus recement le panoramique dentaire, permet plus de fiabilité et de précision dans son diagnostique et son évaluation.(Compresseur sans huile)

Monday, 6 April 2015

En savoir plus sur le bilan pré-implantaire

Pour un plan de traitement réussi, il est indispensable de réaliser en amont une étude complète prenant en compte un grand nombre de critères :



A.Examen Clinique :
L’état de santé général : on recherche, avec l’anamnèse médicale, toute pathologie générale interférant avec le projet chirurgical ou le contre-indiquant
Certaines pathologies lourdes du système cardio-vasculaire ou immunitaire, l’insuffisance rénale ou hépatique, le diabète non équilibré, sont des exemples de contre-indications absolues au traitement. Une évaluation médicale précise de chaque cas doit être réalisée.
L’esthétique : nous procéderons à l’examen du sourire du patient, de la symétrie de son visage, afin d’intégrer la réhabilitation implanto-prothétique. En premier lieu, nous observerons le visage, puis le sourire et enfin, nous tiendrons compte des paramètres dentaires et gingivaux.
L’état bucco-dentaire : l’élimination des bactéries et du tartre, l’extraction des dents condamnées et le traitement des dents restantes, constituent un préalable indispensable au traitement. Il convient en effet d’intégrer la future réhabilitation dans un environnement fonctionnel et sain, rendant prévisible l’avenir de ce traitement. Il importe d’établir si le patient présente une pré-disposition aux maladies parodontales, s’il souffre d’une parodontite chronique ou aiguë, ou si son état parodontal est sain. Nous analysons ensuite la quantité et la qualité des tissus résiduels avant ou après l’extraction, à savoir : volume et qualité de l’os, positionnement et volume des tissus mous. Tels sont les paramètres qui déterminent le type d’intervention à réaliser pour implanter ou modifier les volumes osseux et muqueux existants.(Système de radiographie)
B.Réalisation d’un projet prothétique :
C’est le projet thérapeutique qui guide la pose des racines artificielles et non l’inverse, c’est à dire que l’on ne pose pas les fondations d’une structure sans avoir réfléchi à la reconstruction finale.
Un patient édenté a subi une réelle amputation. La phase de réhabilitation prothétique, c’est à dire la réalisation de la supra structure visible, va restaurer les fonctions masticatoires, esthétiques et palier cette mutilation.
Souvent négligée à tort, cette phase doit être anticipée et contrôlée avant la pose des implants. Il faudra donc une parfaite continuité entre la phase chirurgicale et prothétique, gage de pérennité et d’esthétique future. CETTE NEGLIGENCE EST LA PRINCIPALE CAUSE D’ECHEC THERAPEUTIQUE ET D’INSATISFACTION DES PATIENTS. Au 21 siècle, le simple fait de stabiliser une prothèse mobile n’est plus acceptable, les patients sont demandeurs à juste titre «D’ESTHETIQUE».
Lorsqu’il s’agit de projets prothétiques simples (une ou deux dents), la planification du traitement est relativement aisée. Pour des projets complexes, une analyse plus poussée est parfois nécessaire, avec la réalisation de divers «maquettes» ou «guides» permettant d’anticiper et de prévoir, sur des modèles et/ou dans la bouche, la position des futures dents prothétiques.
C.Examens Radiologiques :
Le chirurgien doit voir dans quelles conditions il est possible de placer des implants pour soutenir la future prothèse. Les examens radiographiques (Radiographie panoramique, Scanner…) sont donc indispensables pour l’évaluation des conditions pré-implantaires.(Matérieldentaire)
Ils permettent l’analyse de la quantité et de la qualité osseuse et la localisation exacte de certains éléments anatomiques «critiques» (sinus maxillaire, canal mandibulaire, foramen mentonnier).
Quelques mots sur notre Scanner de nouvelle génération « Cone Beam »
Dernière née de l’imagerie sectionnelle, la tomographie volumique numérisée à faisceau conique ou « cone beam », dévolue à la seule imagerie dento-maxillaire, est la plus économe en dose de rayons X que ne l’est le scanner classique ou Dentascan®. Fiable en résultats, elle s’annonce comme le mode d’imagerie et de reconstruction en trois dimensions privilégié en odontostomatologie.

Saturday, 4 April 2015

Le bilan préimplantatoire

Comme toutes reconstructions, l’implantologie exige au préalable un bilan, une réflexion et des plans d’exécutions : C’est le projet de soins

La chirurgie implantaire est une discipline de l’art dentaire hautement spécialisée, qui répond à des conditions d’exercice très rigoureuses. Un bilan pré implantaire est incontournable, il comprend un examen clinique complet et un examen radiologique précis. Il en découle un projet thérapeutique ou «plans d’exécution» de la future reconstruction implantaire.

L’ examen radiologique est principalement composé d’une radiographie panoramique et d’un scanner.(Compresseur sans huile)
Les scanners de nouvelles générations appelés «Cone Beam» (lien) sont moins irradiants et permettent de définir les volumes osseux utilisables à la pose des implants.
C’est le projet thérapeutique qui guide la pose des racines artificielles et non l’inverse, c’est à dire que l’on ne pose pas les fondations d’une structure sans avoir réfléchi à la reconstruction finale.
Cette précaution, si elle n’est pas respectée, est la principale cause d’échec thérapeutique et d’insatisfaction des patients.

Une fois en possession de tous ces éléments, un plan de traitement est élaboré et proposé avec un coût précis et global.(Désinfection et Stérilisation)